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河北着力完善分级诊疗模式 县域内就诊率年内力

2017-09-08 来源:未知 编辑:the weeknd

记者从1月20日召开的全省卫生计生工作会上获悉,今年,河北省将着力完善分级诊疗模式,统筹推进医保支付、价格调整、家庭医生签约服务等配套政策,力争县域内就诊率达到90%左右。

家庭医生签约服务覆盖率六成重点人群

分级诊疗是深化医改的关键所在,也是保障群众公平享有基本医疗卫生服务的治本之策。河北省提出,坚持“积极稳妥、群众自愿、稳步扩面”的原则,以老年人、慢病患者、妇幼等为重点人群,组建签约服务队伍,健全激励机制,规范操作流程,今年签约服务覆盖率要达到30%以上,重点人群覆盖率达到60%。

为抓好“双向转诊”,河北省将加强全科医生培养,开展远程医疗、对口支援,探索专科联盟等,促进优质资源下沉,并通过创建“群众满意的乡镇卫生院”“优秀社区卫生服务机构”等活动,提升基层服务能力。同时,将建立健全双向转诊规范,明确各级医院诊疗能力、收治范围、病种等,有效解决“上转容易下转难”问题。

城市公立医院破除“以药补医”机制

今年,河北省将全面推开城市公立医院综合改革,破除“以药补医”机制,建立运行新机制,省直医院参加属地公立医院综合改革。石家庄、承德、秦皇岛、廊坊、保定5个设区市要做好调研测算,确保6月底前以市政府名义正式上报国家改革实施方案,确保9月底前实施药品零差率销售,同步推进领导体制、法人治理、人事薪酬、编制创新等深层次改革。唐山等其他6个城市公立医院综合改革试点市要不断探索新路子、创造新经验。

河北省还将积极促进支付方式改革,完善临床路径管理,加快推进总额预付、按人头、按床日、按病种(分组)付费相结合的综合支付方式改革。控制公立医院医疗费用不合理增长,年底前逐步建立健全公立医院费用控制监测和考核机制,全省医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。

药品采购探索推行“两票制”

为规范药品供应保障体系,河北省提出,今年继续推进药品分类采购,并探索推行“一品两规”、重点药品监控和药品采购“两票制”。“两票制”即药品从出厂到经销商、从经销商到医院两张增值税票。大力推动落实《京津冀药品医用耗材集中采购工作协同发展协议》等,为调整医疗服务价格腾足空间。

与此同时,河北省还将抓好药品供应保障,建立健全短缺药品监测预警机制,将短缺药品监测点范围扩大到各市。加强合理用药和不良反应监测,开展跟踪监控、超常预警,加强临床药事管理,规范用药行为。(记者张淑会)